ภาวะหัวใจห้องบน การศึกษาเกี่ยวกับการตรวจภาวะหัวใจห้องบนและหลอดเลือด

ภาวะหัวใจห้องบน ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วอาจเกิดขึ้นได้ด้วยอาการทางคลินิกที่รุนแรงหรือไม่มีอาการ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะรู้สึกว่าหัวใจเต้นผิดปกติ อ่อนแรง เวียนศีรษะและเป็นลมหมดสติ บ่อยครั้งที่การโจมตีของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วมาพร้อมกับปัสสาวะบ่อย เนื่องจากการกระทำของฮอร์โมนเนไตรยูริติกที่ผลิตในอวัยวะด้านซ้ายในหลายๆทาง อาการของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะจะถูกกำหนดโดยรูปแบบโนโลจิสติกที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว อยู่และความถี่ของการหดตัวของหัวใจห้องล่าง

การวินิจฉัยภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วสามารถแบ่งออกเป็นสามระยะ ขั้นแรกจะอาศัยประวัติและการตรวจร่างกาย ขั้นตอนที่สองคือการศึกษาด้วยเครื่องมือที่ไม่รุกรานการวินิจฉัย ECG ตามปกติ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านทรวงอกและหลอดอาหาร ดำเนินการศึกษาแบบรุกล้ำในระยะที่สาม เช่น การตรวจหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือด endoEPS มีการวางแผนตามบทบัญญัติและคำแนะนำที่มีอยู่ตามกฎแล้ว endoEPS จะดำเนินการในกรณีของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว

การใช้คลื่นวิทยุทำลายเนื้องอกที่ตับเท่านั้น การวินิจฉัยคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่มีคลื่น P บนพื้นผิว ECG แต่คลื่น f ของภาวะหัวใจห้องบนจะถูกบันทึกที่ความถี่ 350 ถึง 700 ต่อนาทีช่วงเวลา RR ไม่สม่ำเสมอ การเปิดใช้งานกล้ามเนื้อหัวใจในภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วมีสองรูปแบบในกรณีแรกความถี่ของการเปิดใช้งานไฟฟ้า คือ 350 ถึง 450 ต่อนาที ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วคลื่นใหญ่และในวินาที 600 ถึง 700 ต่อนาที

ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วคลื่นเล็ก การวินิจฉัยแยกโรคของ ภาวะหัวใจห้องบน สั่นพลิ้วที่บันทึกไว้ใน ECG ควรดำเนินการด้วยสเปกตรัมทั้งหมดของ SVT ด้วย QRS คอมเพล็กซ์ด้วยการตรวจสอบการโจมตีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจบนพื้นผิวจึงจำเป็นต้องระบุตัวแปรของเส้นทาง เพื่อระบุปัจจัยทางจริยธรรม วิธีหลักและวิธีเพิ่มเติมในการตรวจผู้ป่วยภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว วิธีการทางยุทธวิธีในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วนั้นพิจารณาจากสาเหตุและสภาวะของการเกิดขึ้นรวมถึงหลักสูตรทางคลินิกของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

สำหรับการครอบแก้วอาการชักในผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอัตราหัวใจเต้นเร็วชั่วขณะภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว ประเด็นหลักคือการกำหนดระยะเวลาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในกรณีที่มีการกำหนดหรือสันนิษฐานว่าระยะเวลาของการโจมตีเกิน 48 ชั่วโมงแนะนำให้กำหนดยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม เป็นเวลา 3 สัปดาห์ภายใต้การควบคุมของอัตราส่วนระหว่างประเทศปกติ ซึ่งเป็นระดับที่จำเป็นซึ่งควร อยู่ในช่วง 2 ถึง 3 ทันทีก่อนที่จะมีการฟื้นฟูจังหวะไซนัส

การบันทึกภาพหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงจำเป็นต้องไม่รวมการเกิดลิ่มเลือดในหัวใจ การปรากฏตัวของธรอมบัสในโพรงของหัวใจเป็นข้อห้ามในการเกิดการใช้ไฟฟ้ากระตุกเพื่อปรับการเต้นของหัวใจ ในกรณีที่ระยะเวลาของการโจมตีไม่เกิน 48 ชั่วโมง ไม่แนะนำให้ใช้การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด

จังหวะไซนัสจะพิจารณาจากสถานการณ์ทางคลินิก ในกรณีที่การโจมตีของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว มีนัยสำคัญต่อโลหิตพลศาสตร์ร่วมกับความเจ็บปวดบริเวณทรวงอก สัญญาณของหัวใจล้มเหลว ความดันเลือดต่ำ ความดันเลือดต่ำ หรือหมดสติ จำเป็นต้องมีการทำการใช้ไฟฟ้ากระตุกเพื่อปรับการเต้นของหัวใจ ไฟฟ้าภายนอกทันทีด้วยพารามิเตอร์โลหิตพลศาสตร์ที่เสถียร เพื่อชะลอความถี่ของการตอบสนองของหัวใจห้องล่างจึงมีการกำหนดคาร์ดิแอกไกลโคไซด์ แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์หรือเบตาบล็อกเกอร์

ข้อห้ามในการใช้คือภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วที่มีการนำกระแสแอนเทอโรเกรดตาม DAVS ในผู้ป่วยกลุ่มอาการยาต้านการเต้นของหัวใจต่อไปนี้มักใช้เพื่อบรรเทาอาการภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วประสิทธิภาพ 80 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์ เมื่อรับประทานในขนาด 2 กรัมต่อวัน

ยาโนโวคาอินาไมด์ ประสิทธิภาพ 80 เปอร์เซ็นต์ เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 1 กรัม เป็นเวลา 1 ชั่วโมง โบเซนแทนมีประสิทธิภาพมากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 0.125 ถึง 0.375 มิลลิกรัม ภายใน 3 ถึง 5 นาที อะมิโอดาโรน ประสิทธิผล 56 ถึง 65 เปอร์เซ็นต์ เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 450 มิลลิกรัม เป็นเวลา 1 ชั่วโมง เฟนคารอล ประสิทธิภาพ 75 เปอร์เซ็นต์ เมื่อรับประทานครั้งเดียว 200 มิลลิกรัมของยา สามารถใช้ยาหลายชนิด เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วในหลายๆทาง ทางเลือกของพวกเขาจะพิจารณาจากสถานการณ์ทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงและขึ้นอยู่กับกลุ่มอาการของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ปัจจัยทางสาเหตุของ ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว ในผู้ป่วยรายนี้ ตลอดจนข้อบ่งชี้ในประวัติประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาต้านการเต้นของหัวใจก่อนหน้านี้ จนถึงปัจจุบัน มีการกำหนดยาต้านการเต้นของหัวใจต่อไปนี้เพื่อป้องกันภาวะ อาการกำเริบ ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว อะมิโอดาโรน ประสิทธิภาพ 6 เดือนถึง 69 เปอร์เซ็นต์ บริหารในปริมาณ 100 ถึง 400 มิลลิกรัมต่อวันโซทาลอลประสิทธิภาพ 6 เดือนถึง 39 เปอร์เซ็นต์