โรงเรียนเกาะหมากน้อย


หมู่ที่ 4 บ้านเกาะหมากน้อย ตำบลเกาะปันหยี อำเภอเมืองพังงา
จังหวัดพังงา 82000
โทร. 0-76490157

การบาดเจ็บ คุณลักษณะของการบาดเจ็บของจมูกและไซนัสพารานาซัล

การบาดเจ็บ

การบาดเจ็บ คุณลักษณะของการบาดเจ็บจากการต่อสู้สมัยใหม่ของจมูกและไซนัสพารานาซัล เป็นธรรมชาติหลายอย่างของพวกเขาพร้อมด้วยการบาดเจ็บอย่างรุนแรงต่ออุปกรณ์บดเคี้ยว เนื้อหาของกะโหลกศีรษะและวงโคจร ด้วยการบาดเจ็บที่ศีรษะหลายครั้งความเสียหายต่ออวัยวะข้างเคียง อาจเป็นอันตรายมากขึ้นและกำหนดกลยุทธ์หลัก ในการจัดหาการรักษาพยาบาลเฉพาะทางด้วยการบาดเจ็บที่จมูกและไซนัสส่วนหน้าพร้อมกับการแตกกระจายของผนังสมองเยื่อดูราที่เต้นเป็นจังหวะสามารถเห็นได้ที่ด้านล่างของแผล

บางครั้งการบาดเจ็บดังกล่าวจะมาพร้อมกับเลือดคั่งใต้ผิวหนัง ซึ่งเผยให้เห็นตัวเองเป็นสีม่วงของเยื่อดูราและไม่มีการเต้นของสมองในบริเวณนี้ ต่อมาเมื่อติดเชื้อ เลือดคั่งใต้ผิวหนังอาจกลายเป็นฝีใต้ผิวหนังได้ เมื่อเยื่อดูราแตกออกจะพบสารเนื้อสมอง ในส่วนลึกของบาดแผล ความเสียหายต่อเยื่อดูราอาจมาพร้อมกับสุรา พร้อมกันนี้ยังมีบาดแผลภายนอกเล็กน้อยแต่มีบาดแผลลึกถึงโพรงกะโหลก

การบาดเจ็บดังกล่าวเป็นอันตรายต่อการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะที่ติดเชื้อในระยะแรก การบาดเจ็บ จะทะลุเข้าไปในกะโหลกศีรษะ โดยมีความเสียหายต่อกสื่อเยื่อหุ้มสมองซึ่งมีเลือดออกมาก ในวันที่ 1 หลังจากได้รับบาดเจ็บ ปฏิกิริยาต่อบาดแผลของไซนัสพารานาซัลที่เจาะเข้าไปในโพรงกะโหลกอาจเด่นชัดเล็กน้อย อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมของกระบวนการ ทางพยาธิวิทยามีลักษณะเฉพาะคือรูปแบบของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นซึ่งรวดเร็วและรุนแรง ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน คอเคล็ด

อาการของเคอนิก หมดสติ บางครั้งก็มีอาการโฟกัส ในวันแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บ อุณหภูมิของร่างกายจะสูงมากและจากนั้นจะลดลงเหลือไข้ย่อย ในส่วนของเลือดจะมีการบันทึกเม็ดเลือดขาวและการเพิ่มขึ้นของ ESR ภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะ ในการบาดเจ็บของไซนัสพารานาซัลรวมถึงการเกิดลิ่มเลือดในไซนัสโพรงและไซนัสตามยาวที่เหนือกว่า ที่พบบ่อยที่สุดคือการเกิดลิ่มเลือดในโพรงไซนัสเนื่องจากการแพร่กระจายของกระบวนการติดเชื้อผ่านทางหลอดเลือดดำ

เอทมอยด์และเทอริโกแพลาทีนภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นบ่อยเป็นพิเศษเมื่อไซนัสหลักได้รับความเสียหาย การวินิจฉัยบาดแผลของไซนัสพารานาซัลทะลุกะโหลกศีรษะนั้นไม่ใช่เรื่องยาก ในกรณีที่มีอาการรุนแรงของการทำลายระบบประสาทส่วนกลาง การไม่มีหรือมีความรุนแรงต่ำอาจทำให้การวินิจฉัยรอยโรคในกะโหลกศีรษะซับซ้อนขึ้นในทุกกรณีการตรวจเอกซเรย์ในการฉายภาพ 3 ครั้งซึ่งจะชี้แจงอัตราส่วนของผนังสมองที่เสียหายของจมูกและรูจมูกพารานาซาล ตลอดจนความลึกของการเจาะสิ่งแปลกปลอมและชิ้นส่วนกระดูกเข้าไปในโพรงกะโหลก

การเจาะเอวสำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบ มีส่วนช่วยในการวินิจฉัยและควบคุม พลวัตของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในเงื่อนไขของสถาบันการแพทย์เฉพาะทางสหสาขาวิชาชีพ วิธีการหลักในการวินิจฉัยการบาดเจ็บหลายครั้งของไซนัสพารานาซัล และกะโหลกศีรษะสมองมาตรฐานควรเป็น CTอาการบาดเจ็บที่คอด้วยบาดแผลทะลุของคอหอย

การปนเปื้อนของเชื้อจุลินทรีย์ในเนื้อเยื่อส่วนลึกของคอเกิดขึ้นจากด้านข้างของช่องที่มีอาหารกลืน น้ำลายและแม้แต่อากาศ เนื้อเยื่อหลอดอาหารหลวมจะตอบสนองต่อการบาดเจ็บและกระบวนการติดเชื้อโดยมีอาการบวมน้ำที่เด่นชัด การรวมกันของอาการบวมน้ำที่กระทบกระเทือนจิตใจกับการทำให้ชุ่มของเซรุ่ม เป็นหนองของเนื้อเยื่อสามารถนำไปสู่การเกิดเนื้อร้ายของเซลล์ได้อย่างต่อเนื่องโดยมีการปฏิเสธซึ่งโพรงที่สำคัญมากหรือน้อยจะเกิดขึ้นในบริเวณรอบหลอดอาหาร ซึ่งเต็มไปด้วยหนองและจากนั้นเนื้อเยื่อแกรนูล

การบาดเจ็บ

ความรุนแรงของการบาดเจ็บที่คออาจขึ้นอยู่กับทิศทางของช่องบาดแผล หรือมากกว่านั้นขึ้นอยู่กับระนาบของเนื้อเยื่อที่ทะลุผ่านชิ้นส่วนหรือกระสุน การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในผนังของคอหอย ซึ่งเป็นผลมาจากการกระทำโดยตรงของปืนถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่น จำกัดเฉพาะบริเวณช่องบาดแผลและบริเวณเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน

โซนของเนื้อร้ายหลักและรองต่อจากนั้นการเปลี่ยนแปลง แบบทำลายล้างและกระบวนการเนื้อตาย ที่เป็นหนองในเนื้อเยื่อส่วนลึกของคอนั้นพบได้บ่อยกว่าในผนังคอหอย ซึ่งแสดงออกโดยการก่อตัวของโพรงที่มีการสลายตัวและการเป็นหนองในบริเวณกะโหลกศีรษะ สาเหตุของการระบายน้ำตามธรรมชาติที่ไม่น่าพอใจของช่องนี้ ซึ่งนำไปสู่การกักเก็บสารขับหนองไว้ที่นี่ อยู่ในธรรมชาติที่ซับซ้อนของช่องบาดแผลการแก้ไข

การวินิจฉัยเบื้องต้นของโครงสร้างภายในของคอในบาดแผลที่คอโดยไม่มีความเสียหายต่อคอหอย แต่ด้วยการระบุตำแหน่งที่ลึกของร่างกายสิ่งแปลกปลอม ในบริเวณรอบคอหอยและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณรอบหลอดอาหาร การปนเปื้อนของจุลินทรีย์ในบาดแผลและจุลินทรีย์จากบาดแผลที่เกิดขึ้นใหม่นั้นมีความสำคัญ เศษกระสุนที่คอตาบอดดังกล่าวใน 20 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ของกรณีจะมาพร้อมกับการพัฒนาของการติดเชื้อที่บาดแผล ฝีหลังหลอดอาหารหรือเสมหะ

ปฏิกิริยาในส่วนของเนื้อเยื่อที่มีบาดแผลกระสุนบอดที่คอมักมีลักษณะพิเศษคือกระบวนการเพิ่มจำนวน ที่นำไปสู่การห่อหุ้มสิ่งแปลกปลอมในร่างกาย เนื่องจากความจริงที่ว่าเส้นใยหลวม ในเส้นรอบวงของคอหอย และหลอดอาหารผ่านโดยไม่มีสิ่งกีดขวางทางกายวิภาคใดๆในเนื้อเยื่อของเมดิแอสตินัมหลัง ที่มีเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ที่ปราศจากสิ่งกีดขวางหรือเสมหะลึกของคอ มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและการอักเสบ กระบวนการบาดแผลของโพรงหลังจมูก

ในกรณีส่วนใหญ่มักเกิดร่วมกับความเสียหายต่อจมูก ไซนัสใต้จมูก โพรงในโพรงเยื่อหุ้มปอด ฐานกะโหลก ช่องว่างย้อนยุคและพาราคอหอย หลอดเลือดขนาดใหญ่และเส้นประสาท ในกรณีเช่นนี้อาการนำคือความเสียหายต่ออวัยวะสำคัญ เมื่อมีบาดแผลที่โพรงหลังจมูก ผู้บาดเจ็บมักบ่นว่าปวดศีรษะร้าวไปด้านหลังศีรษะและปวดเมื่อยศีรษะ การวินิจฉัยบาดแผลของโพรงหลังจมูกนั้นดำเนินการตามข้อมูลของการสำรวจการตรวจและการถ่ายภาพรังสี

วิธีที่ง่ายและน่าเชื่อถือที่สุดในการวินิจฉัยบาดแผลของโพรงหลังจมูก คือการตรวจด้วยการส่องกล้อง การตรวจโพรงหลังจมูกทำได้โดยใช้กระจกส่องหลังโพรงจมูกธรรมดาหรือผ่านโพรงจมูกด้วยกล้องส่องตรวจโพรงจมูกแบบลึก บางครั้งข้อมูลเกี่ยวกับทิศทางของช่องบาดแผลและการมีอยู่ของสิ่งแปลกปลอมสามารถหาได้จากการตรวจ วิธีที่มีประโยชน์อย่างยิ่งในการวินิจฉัยการบาดเจ็บของโพรงหลังจมูก คือการถ่ายภาพรังสีในระนาบ 2 ระนาบที่ตั้งฉากกันตามด้วยการแก้ไขภาพเอกซเรย์ตามคิลอฟ ให้ความคิดเกี่ยวกับขอบเขตและลักษณะของความเสียหายต่อผนังของช่องจมูก

การมีอยู่และการแปลสิ่งแปลกปลอมเพื่อชี้แจงตำแหน่งของสิ่งแปลกปลอมให้ชัดเจน การถ่ายภาพรังสีจะทำโดยมีจุดโลหะผ่านโพรงจมูกและช่องคอหอย เลือดกำเดาไหลที่สังเกตได้เฉพาะที่มีเลือดไหลเข้าจมูกและลำคอ ด้วยความเสียหายที่เกิดขึ้นกับกระดูกสันหลังส่วนบน พร้อมกันทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อขยับศีรษะ ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อของคอหอย นำไปสู่การจำกัดหรือการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ของเพดานอ่อน และเป็นผลให้ความผิดปกติของการกลืนและการพูด การรับอาหารเข้าจมูก

บทความที่น่าสนใจ : บาดเจ็บ อธิบายลักษณะการให้ความช่วยเหลือและการอพยพผู้บาดเจ็บ

บทความล่าสุด